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喉镜耐受率可监测agvip988.com|官方深度

时间:2016-05-30 14:37:23??来源:??作者:

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异丙酚 - 瑞芬太尼联合用药的摄入量及效价通常可通过喉镜耐受率(probability to tolerate laryngoscopy PTOL)与其导数,伤害性刺激反应指数(noxious stimulation response index NSRI)等进行评价,但其评价效果在阿片类药物联合挥发性agvip988.com|官方剂或静脉注射类agvip988.com|官方剂上是否存在差异目前尚不明确。
基于以上,来自荷兰的 Hannivoort 教授等人就建立了一种三类联合用药模型来采用喉镜耐受率的方式来评估七氟醚、异丙酚和瑞芬太尼的联合效价,比较了 PTOL 与 NSRI 对于不同类型agvip988.com|官方药物agvip988.com|官方深度监测的预测能力。
该研究所采用的数据为既往所发表的文章中的数据(患者人数 120),对这些数据进行分析。观察采用不同联合用药后喉镜检查时的动作反应:异丙酚 - 瑞芬太尼,七氟烷 - 异丙酚,七氟烷 - 瑞芬太尼。
继而采取三类联合用药模型来评估 PTOL。NSRI 最初也是由喉镜耐受发展而来,PTOL 与 NSRI 对于喉镜耐受(tolerance of laryngoscopy TOL)的预测通过以下方式比较:(I)效应部位异丙酚、瑞芬太尼与七氟烷的浓度(CeSEVO、CePROP 及 CeREMI);(II)脑电双频指数(bispectral index);(III)谱熵(spectral entropy);(IV)变异性综合指数;(V)外科脉搏指数。
结果显示,七氟烷与异丙酚的效价具有叠加性,而瑞芬太尼具有明显的协同作用。PTOL 为 50% 时七氟烷与异丙酚的效应部位浓度为 2.59(0.13)vol % 及 7.58(0.49)μg mL?1。瑞芬太尼浓度为 1.36(0.15)ng mL?1 可使七氟烷与异丙酚的效应部位浓度降低 50%。因而,基于以上结果,研究人员认为 PTOL 与 NSRI 可很好地预测喉镜检查时的动作反应继而检测agvip988.com|官方深度。
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